Bölcsességfog eltávolítása
Áttörésben visszamaradt bölcsességfog eltávolítása
Áttörésben visszamaradt fogak alatt azokat a fogakat értjük, amelyek a fogazat kialakulása során nem illeszkednek be a fogívbe, és így a nem megfelelő helyzetük miatt különböző problémák okozói lehetnek.
Az áttörés elmaradásának oka a fogazat és az állcsont fejlettsége közötti különbség.
A bölcsességfogak áttörésének zavarakor két fokozatot különböztethetünk meg:
A fog egy része áttört az ínyen, látszik a szájüregben, de nem tud beilleszkedni a fogsorba.
A bölcsesség fog nem látszik a szájban, mert ínnyel vagy ínnyel és csonttal fedve a csontban marad
Milyen gondokat okozhat egy nem megfelelően előtört fog?
Szuvasodás: ha a fog nem megfelelő helyzetben helyezkedik el a fogsorban, akkor tisztítása nehéz, ezért szuvasodásra fokozottan hajlamos, sőt megbetegítheti az előtte lévő fogat is.
Fogágygyulladás: egy részlegesen áttört bölcsességfog okozhat ínygyulladást és fogágypusztulást. Mivel rontja a szájüreg általános higiénés állapotát, állandóan visszatérő ínygyulladást okozhat.
A fog koronája körül kialakuló gyulladás (pericoronitis)
Ez az elváltozás részlegesen áttört bölcsességfogak esetében jelentkezik.
A fognak csak egy része töri át az ínyt, a többi része fedetten marad. Ennek következményeként a fog és az íny között kialakul egy ún. tasak, amely nehezen tisztítható, és az ott elszaporodó baktériumok könnyen gyulladást okozhatnak.
Ebben az esetben a nyálkahártya duzzadt, fájdalmas, szájnyitási korlátozottság léphet fel. Jellemző a nyirokcsomók duzzanata és előfordulhat hőemelkedés vagy láz.
Ha bölcsességfogával kapcsolatban ilyen tüneteket tapasztal haladéktalanul forduljon fogorvoshoz, hogy az esetleges következményeket idejében megelőzzük.
A bölcsességfog körül kialakuló cisztikus elváltozások
Ha a bölcsességfog az állcsontban marad esetlegesen kialakulhat körülötte egy cisztikus elváltozás (follicularis ciszta). Ha panoráma röntgen felvételen ilyen elváltozást tapasztalunk mindenképpen javasolt a fog eltávolítása.
Szomszédos fogak gyökérfelszívódásának megelőzése
Általában alsó bölcsességfognál fordul elő, hogy a nem megfelelő irányba növekvő fog az előtte lévő rágófog gyökereit nyomja. Ilyenkor a bölcsesség fog megfelelő időben történő eltávolításával a szomszédos fog megmenthető.
Fogpótlástani ok
Ha kivehető fogsort készítünk és az kiterjed a bölcsességfognak megfelelő nyálkahártya területre, akkor mindenképpen panoráma röntgen felvételen ellenőrizni kell, hogy nincs-e az adott területen visszamaradt bölcsességfog a csontban.
Fogszabályozási kezelés megkönnyítése
Ha fogszabályozással frontfogak torlódását szeretnénk korrigálni, javasolt a bölcsességfogak eltávolítása, a kezelés megkönnyítése érdekében.
A bölcsességfogaknál jelentkező problémák kezelése
A legfontosabb feladat a fogorvos számára annak eldöntése, hogy egy problémás bölcsességfog megtartható-e vagy sem.
A kérdés eldöntéséhez elengedhetetlen egy panoráma röntgen felvétel készítése. A röntgen hasznos információt ad a fog helyzetéről, alakjáról, a szomszédos fogakhoz való viszonyáról, a fogak körül esetlegesen kialakuló kóros elváltozásokról.
Amennyiben úgy ítéljük meg, hogy egy részlegesen áttört fog megfelelő irányban növekszik és várhatjuk, hogy megfelelően be fog illeszkedni a fogívbe, akkor fő célunk a fog koronája körül kialakult gyulladás megszüntetése. Ilyenkor az orvos érzéstelenítésben kitisztítja a tasakot, fertőtlenítőszerekkel átöblíti. Ennek eredményeképpen a gyulladás 2-3 napon belül megszűnik. Gyulladásmentes állapotban a fogat még fedő nyálkahártyát a fogorvos egy kis metszéssel eltávolítja, ezáltal szabaddá válik a fog koronája.
Szintén megtartható az adott bölcsességfog, ha teljesen a csontban maradt, de a betegnek semmilyen panaszt nem okoz és a röntgenen körülötte kóros elváltozás nem látható.
Abban az esetben ha a fogorvos úgy ítéli meg, hogy a fog nem megtartható, az eltávolításra két lehetőség adódik:
Részlegesen áttört fogak esetében , ha a koronának nagy része látszik a szájban és a helyzete megfelelő, akkor egy egyszerű foghúzással eltávolítható.
Ha ezek a feltételek nem adottak , akkor szükség lehet műtéti megoldásra. A műtétet természetesen helyi érzéstelenítésben végezzük, a lehető legkisebb fájdalmat okozva betegeinknek. A beavatkozás során először egy metszést ejtünk az adott fog mellett az ínyen és szabaddá tesszük a fog mellett lévő csontfelületet. Ezt követően sebészi fúróval eltávolítjuk ezt a csontfelszínt, hogy láthatóvá váljon a problémás fog, majd speciális fogókkal és emelőkkel kimozdítjuk a csontból. A fog helyét ezután kitisztítjuk és a nyálkahártyát öltésekkel összezárjuk. Az öltéseket 7-10 nap múlva távolítjuk el. A műtét utáni teendők a páciens részéről megegyeznek a foghúzásnál leírt teendőkkel.
